然而，当样本集中到一个家庭后，母乳喂养的孩子的优势就没有这么明显了。以上的优势项目得分指数从10几乎降低到了0，这也意味着任何差异都可能是偶然发生的。研究人员认为，那些在同一个家庭母乳喂养的孩子之所以比其他兄弟姐妹表现更好，可能是其他因素导致的，比如社会经济地位。最令人惊讶的发现是，母乳喂养的孩子患哮喘的风险更高。
研究的领导者、俄亥俄州立大学的辛西娅·科伦（Cynthia Colen）博士认为，她的发现并不是要挑战提倡母乳喂养的现有观念，而是要让那些不能进行母乳喂养的妈妈不再受到歧视。“我不是说母乳喂养不好，确实，它对提高新生儿的营养和免疫力效果尤其不错。
但如果我们真的想改善孕产妇和儿童的健康，与其大力提倡母乳喂养，不如让我们多关注那些从长远来看真正有益的事情，比如对托儿所的补贴、更好的产假政策、更多的就业机会，以及为低收入的母亲支付最低生活工资等。”
科伦博士认为，以前的研究没有考虑种族、年龄、家庭收入、母亲的职业等控制性因素，而就我们所知，这些因素会影响到母乳的成分和孩子的健康。因此她得出结论，孩子的发育不仅与母乳喂养有关，还与父母所受的教育、家庭收入、种族及民族有关。
“我们应该更仔细地观察孩子出生的第一年发生了什么；而且要理解对一些母亲而言母乳喂养是困难的，坚持母乳喂养对她们而言不太可能。”
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