药物催生
药物催生前要接受一系列的检查和监测,来评估胎儿状况和胎盘功能,以做出决定。如超音波测量发现胎儿过大或指诊子宫颈已经相当柔软者,可以考虑早一点开始催生。如果子宫颈成熟度佳、胎盘功能好、羊水量正常的话,则可以再等待一段时日。
·B超检查:
过期妊娠的B超检查,主要有下面几个关键指数:
1、胎盘成熟度。胎盘成熟度分为一度、二度、三度,如果胎盘成熟度已经达到三度,提示胎盘已老化,不能提供胎儿所需的氧气与营养,应考虑药物催生。
2、羊水量。在两个垂直的超音波平面上,至少一个羊水腔直径必须大于1公分以上,如果羊水量过少,要考虑终止妊娠。
3、胎儿大小。胎儿过大容易导致难产,或因产程延长而增加胎儿窘迫发生的机会。
4、脐带血流速度:利用彩超可以测量脐带血流速率,反应血流阻力的大小。正常的怀孕,随着周数增加而阻力减少,但是如果合并胎儿生长迟滞或胎盘功能不良,则会呈现不正常的变化。此时,就要考虑药物催生。……孕晚期常见症状及分娩准备
·产科检查
指诊:有经验的产科医师,可通过宫颈指诊来评估子宫颈成熟度(指子宫颈的柔软度和子宫外口的扩张度),进而考虑是否早一点接受摧生处理。
选用药物:利用催产素诱发产痛,进而将胎儿娩出。