麻醉效果好,但对准妈妈有一定风险
虽然硬脊膜外麻醉的镇痛效果好,但对于准妈妈来说也存在一些风险。在打麻醉针时,一般麻醉师是凭感觉做穿刺。有一小部分会误穿硬脊膜和蛛网膜。这时脑脊液就会流出来,导致颅压发生变化。同时,也存在感染的风险。
如果出现脑脊液流出,产妇要去枕平卧72个小时,并且每天要充分地静脉输液。如果太早抬头,会导致头痛。根据产科临床上的大概统计,这种情况发生率大概是1%。准妈妈的腹部增大,脊椎承受的重量发生改变,导致腰椎向前突,穿刺时摆体位困难,腰椎间隙也比一般人窄。所以,做产妇的硬脊膜外穿刺要难很多。如果产妇患有腰椎疾病或各种原因导致硬脊膜外腔粘连,就更容易出现误穿至蛛网膜下腔的情况。同时,由于产妇的血管扩张,还存在穿刺部位出血引起血肿的风险。还有少部分穿刺会损伤神经,导致下肢疼痛。
对胎宝宝没有风险
无痛分娩中的极少量麻醉药通过胎盘到达胎儿血液中,其实不会有太大影响。因为随着科学的发展现在选用的麻醉药是对胎儿最安全的药物,而且镇痛分娩的麻醉药用量远低于剖宫产等手术麻醉药用量,这种镇痛方法已经非常成熟,在这方面不用担心。
“无痛针”常见问答
1、无痛分娩后会腰痛吗?
一般不会。剖宫产的麻醉已经是安全度极其高的麻醉,而无痛分娩的药水浓度是平常剖宫产药水浓度的1/5,一般来说不会造成神经损伤,自然没有造成产后腰痛的可能。
如果真有问题,应该是出在这几个方面:一是麻醉师在操作时,不小心伤到了韧带,造成了韧带粘连,或者穿透,造成血肿等。这些都是会马上出现的症状,而且往往伴随脚部麻痹等。
另一种情况,就是产后腰痛,并且伴随着头痛的情况,这是在产后6个月内,这时新妈妈可上疼痛门诊找麻醉医生帮忙,再打一针神经阻断,这样便可解决疼痛问题。如果这个疼痛已经持续6个月以上了,那基本就不是这个原因引起的。
2、无痛分娩后生产还会痛吗?
无痛分娩正确的叫法叫分娩镇痛。麻醉师根据产程的进展控制药物的使用,让产妇有个比较好的分娩体验,较为舒服地产下孩子。一般来说,我们目前打了无痛分娩后,把疼痛控制在5级左右。
分娩疼痛级别达十级以上,这对于常人而言是无法用语言来描述的,也不是能够尝试到的。这个疼痛就像是专为妈妈们“设计”的,只有伟大的母亲,才能在这种疼痛之下,将宝宝带来人间,致敬天下所有的母亲。