适宜人群区别
长效避孕药:适宜于不能放置宫内节育器,又不愿意采取其他避孕方法的女性服用。
短效避孕药:适宜于无基础性疾病或糖尿病的女性,以及经期较长,经量较多或痛经的女性服用。
服用注意事项区别
短效避孕药可以随时停服,对人体没有太大的影响,长效避孕药就不性,长效避孕药一次性摄入的药量太大,突然停服会导致大出血,必须改服三个月的短效避孕药,导致体内激素水平缓慢下降,才可停止服用所有避孕药。
对怀孕的影响
长效避孕药不需要每天服用,但是有生育计划的人群要注意,长效避孕药停药后短期在体内有一定的参与,为了避免药物给胚胎造成不良影响,最好等药物排泄干净,卵巢排卵正常后再计划怀孕。
短效避孕药停药后再次生育的几率和没有服用避孕药的女性没有差异,一旦停止服药,排卵功能即可恢复,不会终生抑制排卵,对怀孕没有影响。
长效避孕药和短效避孕药的区别
常见长效避孕药
1.左炔诺孕酮炔雌醚片
【用法用量】
1).于月经的当天算起,第5天午饭后服药一次,间隔20天服第二次,或月经第5天及第10天各服1片,以后均以第二次服药日期,每月服1片,一般在服药后6~12天有撤退性出血。服药后不良反应重者,第4个周期开始可改用减量片。
2).原服用短效口服避孕药改服长效避孕药时,可在服完22片后的第二天接服长效避孕药片,以后每月按开始服长效避孕药的同一日期服药1片。
【药理作用】
炔雌醚(炔雌醇环戊醚)为长效雌激素,口服后经胃肠道吸收,贮存于脂肪组织内,缓慢释放出炔雌醇,通过抑制丘脑下部-垂体-卵巢轴来抑制卵巢排卵,达到长效避孕作用,孕激素与其配伍,对抑制排卵既有协同作用,又可使子宫内膜转化,呈现分泌现象,导致撤退性出血,形成周期性改变。一月服药1次、避孕率可达98%以上。
【药物相互作用】
1).影响避孕效果的药物:抗菌素类药抑制肠内细菌繁殖,减少激素结合物的分解,减少肠肝循环;诱导肝药酶的药物如利福平、催眠和抗惊厥药、解热镇痛药;三环类抗抑郁药在肝脏与本品竞争共同代谢酶。
2).与避孕药合并应用,药效受影响的药物:降压药的降压效果降低;抗凝药效果降低;降糖药(如胰岛素及口服降糖药)控制糖尿病的疗效降低;三环类抗抑郁药的效果增强。