阴道也被称为产道,顾名思义就是分娩的通道,阴道是平时要满足性生活的要求,原则是要紧,产道是满足一个临时的要求,就是孩子可以生出来,原则是要足够宽大松弛,这两个定位是有点相互矛盾的。
为了能让一个6-8斤的宝宝能顺利的出来,你就得有个合理的设计,这需要满足两个最基本的要求:
一是这么大的宝宝可以顺利分娩出来,第二你还得能保证整个产道不会轻易受到损伤,当然最好还要加上大家的第三个要求,就是生完了最好能回到阴道的定位,不能松弛。
这个要求有点高,我们来看一下mother nature老天爷(在英文世界里是用女性mother母亲来形容外部世界的自然力量的,在中文世界里我们使用父亲大老爷们来形容的)是怎么解决这个矛盾的。
阴道的解剖特点
1.很多的皱褶
老天爷用的是立体几何原理来解决这个问题的(这大老爷们的数学很好),他为阴道壁设计了很多的皱褶,通过二维方式来储藏了更多的空间,这样在分娩的时候,这些皱褶可以充分展开,形成更大的三维空间,让宝宝可以很容易能够生出来。
2.很好的弹性
整个阴道有很好的弹性,除了阴道壁以外,它还有肌肉和纤维组织,阴道的肌层有内环外纵两层组成,可以充分保障阴道的弹性,这既可以保持平时阴道功能的紧致,又可以在分娩时保证产道的松弛空间。
3.丰富的血管
阴道壁上有很丰富的血管,这可以保障在性生活时阴道的充血兴奋状态,在分娩时如果发生阴道撕裂,在缝合以后阴道壁的自我愈合能力非常强大,比身体其他部位的修复能力强大的多得多,这都是阴道壁丰富血供的功劳。
顺产以后阴道壁会松弛吗?
我说一点都没影响那是瞎说,但是影响肯定不会像大家想象的那么大,阴道松弛发生的概率也不会那么高。
生完孩子以后,阴道在肌肉和纤维组织的作用下会自行收缩,基本恢复到怀孕前的状态。只有在分娩次数很多,阴道肌肉和纤维组织受损伤,弹性受影响的时候,才会出现松弛的情况,这通常是小概率事件。
即使是出现阴道松弛,也是有解决方案的,可以做阴道紧缩手术,这种是不需要进腹腔的小手术,比剖宫产手术的损伤性要小很多。
具体的做法是切除松弛多余的阴道壁,然后做缝合,恢复阴道的紧致状态。
很多的所谓“私密手术”只是做阴道口的紧缩手术,不是整个阴道的紧缩手术,用不了多久就会松弛,这是骗人的假手术。
其实,做阴道紧缩手术是我们妇产科医生的手术基本功。
以前,在没有计划生育的年代,女性一生会生很多的孩子,再加上生完孩子就要做家务和下地劳动,无法很好休息,就会有很多的子宫脱垂。
在我做年轻医生的时候,在妇科轮转的时候,经常需要对子宫脱垂的病人做“经阴道全子宫切除术+阴道前后壁修复术”,“阴道前后壁修复”其实和“阴道紧缩手术”很类似,是需要把松弛的阴道壁切除,然后再缝合,让整个阴道的管腔恢复到没有生过孩子时的状态。