民间往往把早孕或者中孕因为各种原因流产后的休息时间叫做“坐小月子”,比足月分娩后坐“月子”的时间短,所以要添加个定语“小”,且认为小月子期间要注意很多的规矩,对今后身体健康的恢复有着至关重要的影响。
那么“小月子”究竟要怎么坐?
这些禁忌没有依据
不能碰冷水,不能喝冷水冷饮?
很多人觉得不管做月子还是小月子,如果碰了冰冷的东西,会落下月子病,造成痛经等问题。但是目前并没有证据表明冰冷的皮肤接触或者饮食是造成痛经的直接原因,大多数女性即使月经期接触了冰冷的东西,也不会痛经,只有少数可能会因为胃肠道不习惯冰冷的刺激,会有腹痛等不适。碰冷水就更没有问题了。另外,碰了冰冷的东西更不会导致若干年后的各种身体异常。所以,如果夏天的时候,流产后,觉得天气太热,想吃点冰的就吃吧。
不能吃辛辣刺激食物,不能吃“发物”?
很多人觉得辛辣刺激食物或者“发物”,会让流产后的人更虚弱,现代营养学并没有发物这种说法,辛辣刺激食物也没有特别禁忌,饮食上保证营养均衡即可,不要暴饮暴食,摄入高热量食物或者烟酒等不良嗜好不推荐,但是没有特别的食物禁忌。如果流产前后已经确认有贫血,需要补充铁剂,或者多进食含铁的肉类食物。
不能吹风
很多人认为流产后或者产后身体虚弱,吹风会引起关节炎等各种不适,其实产后因为激素的改变,容易出现腱鞘炎,关节酸痛明显,但是这是自限性疾病,会自己好转,并不是吹风引起,如果产后严严实实从头到脚包裹起来,不透风,私处不透气,容易出现产褥感染,中暑等危及女性的健康。
要卧床休息,不能动?
很多人觉得,流产后分娩后“元气大伤”需要多躺,才能恢复“元气”,但是怀孕期间,人体会处于一种高凝状态,是用于保护女性发生产后大出血的生理机制,这种高凝状态会在流产后或者产后的一段时间内慢慢消退,如果产后躺床上一动不动,时间长了可能会发生深静脉血栓,甚至造成严重的心血管意外。所以,流产后需要适当活动,如果觉得有劳累感,减少活动量即可,不能长时间卧床休息。
用益母草等中草药排残留排恶露?
流产后或者产后复查超声,多多少少都会有点残留或者恶露未排干净,很多时候医生会开益母草等中成药希望能排出这些东西。但是不管是产后还是流产以后,都不需要服用这些中成药。益母草确实有一点收缩子宫的功效,但是太弱了,一般产后42天,流产后多数1个月内,子宫会恢复到正常大小,即使有残留,一般会随着后面月经来潮排出来,使用益母草等中成药,并不会加快子宫收缩,帮助残留更快排出来。
流产后需要抗生素预防感染?
一般自然流产或者药物流产,只要已经排除了感染因素,不需要使用抗生素预防感染,经宫腔操作的人工流产,一般手术当天术前使用抗生素预防, 术后不需要使用抗生素预防。
有什么需要注意的?
流产后多久复查?
流产后多数会建议2周后或者来过一次月经后复查,但是流产后多数残留会随着下一次月经排出,所以没有发生大出血的情况下,不需要过度的清宫手术。
什么情况马上需要去医院?
如果出现发热,下腹剧痛,阴道出血量大于平时月经量这些情况,需要马上去医院复查。
多久可以性生活?
绝大多数医疗机构会建议流产后2-4周时间内禁止性生活或者盆浴,以降低感染风险,一般推荐来过一次月经后恢复性生活更健康安全,但是这些建议并不具有循证医学证据。有研究发现,流产术后平均21-29日开始排卵,所以如果流产后有发生性行为的可能,建议做好避孕措施。
有什么药建议吃吗?
实在要推荐的话,流产后建议可以口服雌孕激素短效避孕药或者雌孕激素序贯治疗药物,这些药物可以修复子宫内膜,让下一次月经准时来潮,残留尽快排出,另外短效避孕药可以避免流产后意外怀孕。另外这些雌孕激素药物可能可以预防宫腔黏连,不过证据不强烈。当然,流产后可以即刻放环,或者放置皮埋避孕,这种情况下就不需要口服激素药物了。具体药物和避孕措施的使用需要咨询医生。
流产后多久可以备孕?
流产后,来过一次正常的月经后,就可开始备孕,不需要延长间隔时间,比如推迟半年后再备孕。有研究表明,如果前一胎自然流产了,后面≤3个月就备孕者的不良结局的风险要低于>3个月或>6个月再备孕的。