近年来,因多囊卵巢综合征来寻求帮助的女性越来越多。
多囊卵巢综合征(PCOS)是青春期和育龄期女性常见的妇科内分泌疾病,病因可能是由于遗传基因和环境因素相互作用的结果。年轻女性可能只知道大姨妈紊乱,脸上长痘,为肥胖烦恼,育龄期女性更多则是在和不孕症作斗争。
今天,我们针对多囊患者在备孕过程中常见的困惑进行解答,希望可以帮助到您!
1、怎么判断是否得了多囊?
许多姐妹都会对B超提示<卵巢多囊样改变>这个结果非常担心,认为自己患上了多囊,其实不然。
目前多囊的诊断标准为:
*稀发排卵或无排卵;
*高雄激素的表现或高雄激素血症;
*卵巢多囊改变的超声提示一侧或双侧卵巢直径2——9mm的卵泡≥12个,和(或)卵巢体积≥10cm;
以上3项中符合2项,并排除其他可能引起高雄激素的疾病(如先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤)后可诊断。
2、多囊吃药能怀孕吗?
大多数多囊患者都有过吃药治疗的经历,有的人吃药能怀孕,可有的人吃了几个月甚至几年的药,还是怀不上。
多囊患者想要顺利怀孕,形成优势卵泡并排出才是治疗的核心。
病情轻微的患者,采用药物治疗,促进卵泡发育成熟后,即可排卵受孕。病情重的患者,卵巢包膜比较厚,卵泡排不出,吃再多药也没用。
3、多囊月经紊乱怎么办?
大部分多囊女性都会有月经不调的症状,有的一个月来几次,有的几个月甚至半年来一次,更有甚者直接闭经。
这类多囊患者的治疗原则是先通过药物调理,改善内分泌状态,然后进一步促排,恢复卵巢排卵,让患者有“优势卵子”可用,为备孕打好“种子”基础。
临床上,有不少这类患者只是单纯调理月经,或是盲目促排,这两种做法往往不能达到怀孕目的,需要特别注意!
4、肥胖型多囊一定要减重吗?
让肥胖型多囊女性减肥,是因为肥胖与多囊卵巢综合征和排卵障碍关系密切。
肥胖型多囊卵巢综合征患者,会出现胰岛素抵抗和代偿性的高胰岛素血症,高雄激素、稀发排卵或无排卵,也大大增加了脂代谢异常、糖尿病、心血管疾病的风险。
减轻体重特别是减小腰围,可以改善胰岛素抵抗,降低雄激素,增加对促排卵药的敏感性,部分患者减重后可以恢复排卵自然怀孕。
5、多囊备孕有必要查输卵管吗?
一般来讲,多囊患者促排卵3-6个周期仍未怀孕时应考虑输卵管检查。
输卵管检查是为了排除输卵管炎、输卵管不通或输卵管堵塞等疾病的,如输卵管不通畅,则宫外孕的风险会增加,若完全堵塞,那盲目促排卵则是徒劳无功的