如今,许多医院都会在宝宝出生后安排专门的婴儿床,并主张让宝宝独自睡婴儿床,而不要选用传统的母婴同床。
婴儿出生后的几周到几个月是一个敏感期,在此期间,妈妈和宝宝都需要彼此陪伴。这时的宝宝最需要妈妈的呵护,妈妈也渴望照顾宝宝,这是妈妈与宝宝早期亲密接触的最佳时机。宝宝睡在妈妈身边,能够感受到妈妈的陪伴,妈妈也能更好的母乳喂养和照顾宝宝。
那么,宝宝出生后,到底是要母婴同床还是让宝宝独自睡婴儿床呢?从小就分床睡的宝宝,会怎么样呢?
同床睡的风险
首先,因为宝宝的体温调节中枢没有发育完善,宝宝睡在家长身边,特别是睡在爸爸妈妈中间,被窝里温度过高,不容易散热,宝宝容易出现体温上升,呼吸困难、气道阻塞、大人呼出的二氧化碳会让宝宝反复吸入,容易导致缺氧。如果家长抽烟,还容易使宝宝暴露在二手烟下,更容易患支气管炎、肺炎、支气管哮喘等呼吸系统疾病,长期暴露在二手烟下,还会影响宝宝的智力发育。
其次,有研究表明同床睡是导致婴儿猝死综合征(Sudden Infant Death Syndrome, SIDS)的一项危险因素。婴儿猝死综合征是2周~1岁之间最常见的死亡原因,一般半夜至清晨发病为多。
大人的躯体比宝宝大了好几倍,在翻身的时候很容易压到宝宝。另外不少妈妈因为白天照顾宝宝或者工作,比较疲惫,晚上宝宝醒来又需要喂奶,导致妈妈睡眠不足。如果晚上睡觉压到宝宝,自己也难以察觉,再加上宝宝身体脆弱,力气又小,很难反抗或求救。因此,对于与婴儿同床睡眠的父母来说,需额外注意就寝时自己的状态是否有使孩子发生窒息或其他危险情况的风险,如醉酒或服用安眠药等,这可能会让父母无法在婴儿出现异常状况时及时做出反应,甚至父母可能翻身压住婴儿而浑然不觉。
所以,特别提醒家长,与宝宝同床睡会增加宝宝窒息、婴儿猝死综合征发生风险,不建议家长与宝宝同床睡。
除此之外,屏幕暴露,影响孩子睡眠 。电子设备屏幕发生的蓝光能抑制褪黑素的分泌,改变昼夜节律和觉醒,进而影响儿童睡眠的时间和质量,导致儿童就寝时间延迟、入睡潜伏期延长、夜间睡眠时间缩短,过早的屏幕暴露对婴幼儿睡眠造成不良影响,更对孩子们的健康埋下隐患。
同床睡还会影响宝宝睡眠。有研究显示:相比分床睡和分房睡,同床睡婴幼儿夜间睡眠时间、白天睡眠时间及24小时总睡眠时间百分比较少。
此外,家长的睡眠与孩子的睡眠可能会相互影响,尤其是睡眠质量较差时。由于睡眠模式的差异,若选择与孩子同床睡眠,家长可能不得不很早就上床睡觉,或孩子不得不较晚入睡,并且由于家长的睡眠周期比孩子长,家长的睡眠可能会因为孩子的觉醒而中断,然而家长的深层睡眠更少,醒来后会很难再次入睡。
同床睡也会造成夜醒、夜奶增多,断奶困难。很多宝宝夜醒增多,家长采取单一哄睡方式,如:抱睡、摇睡、奶睡,养成了孩子依赖外界条件入睡的习惯,这种习惯成为了孩子从浅睡眠进入深睡眠的必须条件。夜间只要进入较浅的睡眠阶段,这些依赖性强的孩子就无法独自入睡,需要醒来哭吵让父母再次给予这样的条件,他们才可以再次入睡。通常,这样的孩子睡眠也是比较浅,容易被惊醒。
分床睡的好处
这里谈的分床睡,指的同房不同床,宝宝和家长还是在一个房间。
首先,分床睡能最大程度地避免同床睡的各种潜在危险,也保证了母亲和婴儿的亲密,让母乳喂养,安慰和观察婴儿都很容易。
研究表明父母和婴儿分床睡可以降低50%的婴儿猝死综合征发生风险,这种方式也有助于降低窒息、卡住的风险。给宝宝喂奶时,可以把宝宝抱到您的床上,喂完后再放回他的小床。宝宝的小床可以放在妈妈大床旁边,这样既方便妈妈喂奶和观察照顾宝宝,对宝宝来说也相对更安全。
第二、分床睡有助于孩子呼吸新鲜空气,还能减少各自睡眠的影响,避免孩子形成不良睡眠习惯,有利于宝宝的身体健康。
第三、分床睡能从小培养孩子的独立性,为今后分房睡觉打下一个好基础。分床睡可以防止宝宝长大后对父母过度依赖,在日后感到孤独寂寞时,儿时的独处经历会帮助他们尽快适应周围环境。
第四、分床睡还能有利于促进夫妻关系。有研究显示:很多同床睡的宝宝,睡眠质量不好,影响到家长的睡眠,还会导致母亲焦虑情绪的产生,从而会引起家庭关系紧张。因此,分床睡可以避免这些情况的产生,有利于促进夫妻关系。
所以,如果有条件,在宝宝刚出生时,就应该尽量让他睡小床。
因此,在最新版的美国儿科学会指南上建议:0~6个月的宝宝,同房分床睡的方式比较好。建议让婴儿单独睡眠,但不应远离看护人员。我国卫生和计划生育委员会发布了0~5岁儿童睡眠卫生指南,指南中建议睡床方式:婴儿宜睡在自己的婴儿床里,与父母同一房间。
但理论终究是理论,是否选择同床睡这一问题受文化、生活方式以及家长和孩子自身睡眠情况的影响。对于孩子是否应该与父母同床睡的问题仍存在争议,有人认为同床睡可以帮助孩子和父母保持亲密,建立亲子关系,享受亲子时光,有益于坚持母乳喂养,并及时对孩子的夜间睡眠提供帮助。但同床睡也可能会增加婴儿猝死综合征的风险,可能会导致自主入睡困难及夜醒时间持续较长。
人们对于何时结束同床睡眠的观点不一,家长可以自行选择时间,但应在开始同床睡眠时就做好何时结束的规划。
如何顺利过渡到分床睡?
可能有家长会有这样的担心,我们家宝宝一出生就同床睡,如果分床睡,怕宝宝不适应自己的小床,怕宝宝不适应自己独立睡。
那么现在该如何顺利过渡到分床睡呢?
美国儿科医生建议,如果一出生就同床睡的宝宝,要过渡到分床睡,取决于你和宝宝互相是否能适应,不能采取强制的手段:
- 开始时,小床应该放到贴近妈妈睡觉的大床边。白天可以多让宝宝在自己的婴儿床里呆着,让宝宝熟悉自己小床的睡眠环境,妈妈也在一边和他亲子互动。
- 选一种宝宝特别喜爱的安全小物品作为陪睡小伙伴,比如说带着妈妈气味的安抚巾、小手帕或妈妈的睡衣,这样会让他感觉妈妈一直在他身边,会感到很有安全感,便慢慢乐于在自己小床上独自快乐的入睡。
- 在睡前,妈妈可以贴着小床,给宝宝轻声哼唱,让他知道在自己小床里睡同样可以享受妈妈的陪伴。
- 当宝宝想睡了,妈妈就布置好睡眠环境,安抚他平静下来,让宝宝在小床里完成从清醒到入睡的过程。
在和孩子分床睡的过程中,刚开始会很困难,孩子会不停哭闹,出现不适应的过程。家长一定要明白,这个过程很正常,是必经阶段,家长会产生焦虑和内疚感,此时家长应及时鼓励孩子,最好“温柔地坚持”。
如果妈妈在这个时候犹豫只会增加改变的难度和时间。妈妈的态度应当是温柔而坚定的,理解孩子的情绪,允许孩子发泄和表达,耐心安抚和陪伴,最终孩子会接受并爱上他自己的小床。
家长在逐渐培养宝宝独自在小床上入睡的过程中,也可以做适当调整,比如第一天,陪他睡一会儿,等孩子睡着以后再把宝宝放在靠近自己的小床。
几天到一周以后,可以提早一点,等孩子困的时候,就把宝宝放在靠近自己的小床,让宝宝学会不需要和家长同睡,能够独立自主入睡的能力。
家长大床的软硬度、舒适度应该和孩子的小床一致,要保持孩子睡眠环境的稳定一致,避免由于睡眠环境变化导致孩子夜醒,再次入睡困难。建议要仔细挑选宝宝的床上用品,让宝宝睡在稳固、平坦的床垫上。床单要能绷紧床垫,不能松松垮垮,也不要在宝宝床上放任何柔软的物体,如枕头、毯子、未固定的床单等,因其可能阻塞婴儿的鼻子和嘴巴,造成气道阻塞和意外窒息等。在床上放置枕头,还存在婴儿垫着枕头从摇篮床上翻出去等风险。此外,1岁以内的儿童脊柱曲度发育尚不完善,不需要枕头支撑头部来贴合颈曲的弧度,相反使用枕头可能会压迫脊柱影响其发育。房间的墙纸、床单被套等床上用品颜色不易太鲜艳,以免引起宝宝兴奋,不容易入睡。