有一天,门诊来了一位有严重妇科病的女性,她原本是来咨询备孕的,我一检查,马上就告诉她现在很不适宜怀孕,需要先治疗各种妇科病。
女孩子很不理解地说:“我这妇科病常年有,治好了还犯,总不能一直不要吧?”
“如果治好后还犯,我们就需要找为什么不断复发的原因。”
“这样直接要不行吗?”
“当然不行,我们要对未来的孩子负责。何况,你现在宫颈糜烂、盆腔炎、附件炎,这么多毛病,想要也要不上啊!”
“那倒不至于,大夫,我们结婚后一直在避孕,就没打算要,如果真想要肯定能要上。”女孩子信誓旦旦地说。
“好吧!也许你有这样的自信,但我从大夫的角度看,概率不会太大,即使怀上也会有很多的后续问题,还是先治疗,好吗?”
女孩子很不情愿地同意配合我的治疗。
然而,这次治疗比我预想得还要漫长,真如这个女孩所说,眼看着有所好转,又反复加重,于是我在一次治疗时告诉她:“为了更好地治疗,你在治疗期间最好不要同房,等有好转后同房,同房也最好用避孕套,减少再次感染的概率。同时,你丈夫应该过来查查是否包皮过长。”
女孩子很不理解地问我,为什么?
我告诉她,现在她炎症总反复,很大的可能是在性生活中交叉感染的,所以应暂时避免直接接触。
她很不好意思地说:“我们家里都没有避孕套。”
我随口问了一句:“那你们怎么避孕?”
“排卵期避孕法啊!”
“哦,那你们能算这么准,一直没意外怀孕,真的挺难得的。”
“是啊,我例假结束5天后就基本不同房了,偶尔一次也体外射精。”
“啊!这样啊,那你们什么时候同房?”我一边开着处方,一边顺嘴问着。
“例假来了我们就同房啊,那个时候我的欲望格外强。”
“什么?”我惊愕地抬头看着这个女孩子。
“那个时候不是肯定不怀孕的吗?”女孩理所当然的口气,好像觉得我问的是一个多么白痴的问题一样。
“可是孩子,经期不应该同房的。”我重重叹了口气,很认真地对她说。
“怎么会?我在网上看到,有国外专家说,性高潮可以缓解痛经,有益于身体健康的。”
“但它也会带来很多细菌,会让你患上妇科病。比如现在,你的盆腔炎等疾病我想我应该知道原因了。”
“怎么会呢?古时候说撞红不吉利,那不是迷信吗?”
“孩子,这是科学。撞红不会不吉利,但最起码是非常不健康的一种性行为。”
“您不就是怕带进去细菌嘛,我们每次都洗干净的。大不了以后每次都戴上避孕套,这样总可以了吧。”
“这些都不能保证严格的无菌条件。而且,月经期间仍然像往常一样性交,则脱落的子宫内膜不但无法排出阴道之外,还有可能被压回腹腔之内,成为子宫内膜异位症的导因。”
“可是西方国家对这个就没有这么多的限制。”
说到这里,我忽然感觉很乏力,这个女孩明显看过很多东西,也懂很多,但她却对经期性生活的危害知之甚少。
很多年轻人对经期性生活一知半解,又不能控制感情冲动,所以屡闯“禁区”者很多。他们自以为经期同房还可以避孕,却不知道这在免却麻烦的同时,也消耗了女性的健康。从临床门诊情况来看,经期同房的现象在年轻人中较多见,这对女性的身体伤害很大,应避免。
经期性行为是指男女之间,在女性月经期间进行性行为,古代称为“撞红”。事实上,有研究表明,的确有些女性只在经期才有性欲。这是一种正常的感受,其原因包括:经期盆腔充血增加,而性兴奋时也将发生盆腔充血;完全不存在妊娠的可能性,她们会因此而感到特别安全,从而使夫妻可以尽情享受;此时,雌激素水平最低,故体内雄激素水平相对增高,而雄激素也是维持女性性欲的最重要物质基础。
经期性交的情形是不少见的,而历史上人们曾把月经看作是不吉利的东西,西方传统思想甚至认为来月经的女人做香肠香肠坏,酿酒酒酸;有些民族的女性经期要住到村外去。在中国古代,对于女子的月经,也存在很多忌讳。例如东汉许慎《说文解字》就指出女性在行经期间,不得参与祭祀;东晋张湛《养生要集》称:“妇人月事未尽而与交接,既病女人,生子或面上有赤色”;《黄帝杂禁忌法》认为违反禁忌进行经期性行为的话,会“令人成病,得白驳也”;明朝万全也称:“妇人月事未绝而与之交合,令人虚损,耗散元气,可不慎也”;明朝著名医学家李时珍亦指出经血会令男人“损阳生病”。
不过从现代医学角度来说,以上众多说法都不太科学。经期性生活在医学上是一个备受争议的话题,有很多西方学者认为,经期性生活无可厚非,纯属个人爱好并且有利缓解痛经;而中国相关研究者则认为,很多妇科病均与经期性生活有很大关系,甚至引发不孕。
女性的子宫内膜炎、输卵管炎、子宫内膜异位症等疾病甚至不孕症的高发生率,与经期不洁性生活有很大的关系。
正常女性的生殖器有多道防御屏障:第一道在阴道。这里有乳酸杆菌,它可产生乳酸,保持阴道的酸性环境,使得入侵的致病菌站不住脚,无法繁殖。第二道防线在子宫颈。这里有黏液栓,它像瓶塞,阻止致病菌进入子宫腔。第三道防线在子宫腔的内膜,它有很多处皱折,阻止病菌进入输卵管;月经来潮,子宫内膜剥落,黏附的病菌也被“冲出”子宫腔。
而以上三道防线在月经期会暂时失去作用。子宫内膜剥落后,不但留下了巨大的创面,子宫颈的黏液栓为月经血流所代替,同时,阴道的酸性环境也被经血的中性所代替。这是女性抵抗力最弱的时候。
因此,如情侣双方在经期同房,阴茎带至阴道的致病菌将会大量繁殖。这些致病的“集团”菌蜂拥上行,穿过子宫颈,进入子宫腔,并在子宫腔的创面上聚集。这些致病菌或黏附于精子表面进入输卵管,或由于房事时造成的负压而被“吸入”输卵管,有可能引起输卵管炎,使其肿胀、坏死、化脓,形成瘢痕黏连,只有棉线粗的输卵管腔即被堵塞。
随之而来的严重后果是,输卵管被阻塞后,精子不能通过阻塞部位,等候在这里的卵子也就不能受精,不孕症就此形成。有时输卵管阻塞较轻,精子可挤过狭缝到达输卵管外侧段使卵子受精,但比精子大十几倍的受精卵却不能通过狭缝进入子宫腔,于是只能就地种植于输卵管,这就造成了宫外孕。进行经期性行为时,精子可能在子宫内破损的地方进入血液而令女性免疫系统产生抗精子抗体,进而引起不孕。
因此,年轻的情侣,为了自身健康,还是应该在经期避免性生活。