对于每一个期待新生命到来的孕妈妈来说,这两个字或许是她们最不想听见的——流产。很多孕妈经历过一次甚至多次流产,想要再次怀孕但心里又十分焦虑,今天我们来讲一下,自然流产的原因,发展过程,以及如果想要再次怀孕需要注意什么……
临床上,把妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者,都称为流产。流产又分为自然流产和人工流产。自然流产就是指非人为目的造成的流产,它的发生率高达15%。
首先,我们先了解一下为什么会发生自然流产?
1、胚胎异常:造成自然流产的原因有很多,最常见的是胚胎染色体异常。
2、生殖器官异常:如果孕妈本身存在生殖器官异常,比如子宫发育不良、子宫畸形、子宫肌瘤、宫颈机能不全等,都有可能导致流产的发生。
3、胎盘异常:胎盘发育异常也会导致流产,比如前置胎盘、胎盘早剥等。
4、母体疾病:孕妈本身患有全身性疾病,比如严重贫血、心力衰竭,甚至是高热,有可能导致流产;内分泌系统功能失调也会导致流产,比如甲状腺疾病、糖尿病或者黄体功能不全。
5、免疫因素:有一部分孕妈怀孕后,母婴双方免疫不适宜,导致母体排斥胎儿发生流产。
6、外部因素:比如接触有害化学物质、接触放射性物质、吸烟、酗酒等。
一般自然流产发展过程大概是这样的:
l 先兆流产:当孕期有少量阴道出血或伴有小腹不明显疼痛,但是子宫口未开、胎膜未破,此时叫做先兆流产。
l 难免流产:有先兆流产迹象的孕妈,可以进行保胎治疗,有的可以继续妊娠。但是约一半的孕妈最终会保胎失败,失去宝宝,此时叫做难免流产。难免流产又分为两种情况,一种为不全流产,指的是一部分胚胎组织部分自行排出体外,部分残留于宫内;另一种为完全流产,即胚胎组织可以完全自行排出。
l 稽留流产:胚胎或胎儿已死亡,但是滞留在宫内尚未自然排出,叫做稽留流产。
l 复发性流产&习惯性流产:有部分女性,可能发生过不止一次的自然流产。有学者把连续两次自然流产称为复发性自然流产,而那些连续发生3次或3次以上者,称为习惯性流产。
我们了解了自然流产的原因,和发展经过,也就能更容易的明白,发生自然流产后,要想再次怀孕,需要注意这些:
1、妇科检查:发生自然流产后,第一要务是尽快做妇科检查,确认子宫内是否还有残留的胚胎组织。不全流产和稽留流产,应该尽快进行清宫术,按时服用消炎的药物避免感染,观察5-7天再到医院做B超复查一下。
2、日常生活调养:如果只发生了一次自然流产,夫妻俩不必忐忑不安。流产后注意休息、均衡营养,注意卫生等,可按照常规备孕方式再次备孕。
3、针对性的治疗:对于孕妈母体疾病或生殖器官异常导致的流产,要积极进行针对性治疗,等病情痊愈或稳定之后再怀孕。
4、多次自然流产需引起重视:导致复发性流产的因素很多,如果是不明诱因导致的多次流产,夫妻双方应该进行全面的体格检查尤其是遗传学的染色体检查。
还有一个问题也是很多孕妈关心的,自然流产后需要休息多久可以再备孕呢?
从生理上来说,一般自然流产后至少需要来2-3次正常的月经之后再怀孕比较好。
虽然流产后20天左右卵巢就会恢复排卵,也就意味着身体已经具有怀孕的机会,但是子宫内膜的修复需要三个月左右,经过2到3次月经的内膜脱落,子宫内膜功能才能恢复正常,这样有利于下次怀孕胎囊的生长,否则容易造成复发性流产。
对于复发性流产或习惯性流产的孕妈,则需要适当延长备孕时间。且有研究表明,习惯性流产半年以内避孕,可减少再次流产的发生。
从心理上来说,要等孕妈重新调整好心情,等情绪处在比较稳定的状态后再做备孕。