HCG又叫人绒毛膜促性腺激素,是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白,在受孕后第8天,约有5%的孕妇可以检测到HCG;而其余95%的女性将在受孕后约11天可检测到HCG水平上升。
动态监测HCG水平,有利于根据其增长特点来判断预后,防范早期流产、宫外孕等情况。
HCG的孕期变化规律
正常妊娠期间血清HCG值与妊娠周数有直接关系,不同孕周HCG值有所不同。
妊娠早期,HCG增加迅速,倍增时间约为1.4~2.2日,即人们常理解的“隔天翻倍”。
HCG也不是一直持续升高到妊娠末期,一般情况下,HCG于妊娠8~10周达到高峰,约为100000~200000IU/L,持续10日后(约1~2周)迅速下降,约在妊娠20周下降到最低值,持续至分娩;产后明显降低,分娩后若无胎盘残留,约在产后2周内降至正常水平。
HCG偏低有哪些可能?
HCG增长缓慢可能是胚胎着床时间晚、质量不佳、发育缓慢或停止发育。但是在没有确诊之前,也不必惊慌,维持原有的治疗,动态观察,一旦出现流血或者其他不适,及时就医。
另一个需要关注的点——异位妊娠,异位妊娠时HCG水平通常比正常妊娠低,48小时增长少于50%,如果HCG>2000mIU/ml,无阴道流血,阴道B超未见宫腔内孕囊,则多数为异位妊娠,要密切观察。
HCG增长过快
如果妊娠期HCG增长过快,表明有葡萄胎的可能,当然也有可能是双胎或是多胎,可以通过B超进一步监测。
警惕非妊娠期HCG增高
通常我们会在怀孕时测得HCG阳性,因此非妊娠期的HCG升高要提高警惕,提示存在直接或异位分泌此种激素的肿瘤,比如葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌、卵巢腺癌、卵巢未成熟畸胎瘤等。