C反应蛋白
宝宝发热去医院,医生常建议化验血常规和C反应蛋白,缩写为“CRP”。
1.C反应蛋白的特点
C反应蛋白可在各种急性炎症、损伤等发作后,于数小时内迅速升高,并有成倍增长之势。
因为它的半衰期短,病变好转又迅速降至正常。它的升高幅度,与感染的程度呈正相关,所以被认为是急性炎症反应时,最主要、最敏感的标志物之一。
虽然白细胞也可以判断孩子是不是细菌感染,但CRP更敏感一些,它比白细胞出现的时间更早。
2.正常值
C反应蛋白的正常值为≤8mg/L
3.临床意义
通常,宝宝发热24小时以上,查血常规+CRP,判断是细菌还是病毒感染,较为有意义。
对于有些病情比较急重的宝宝,也可能刚发病就查血常规+CRP。
病毒感染也可能引起CRP轻度高于正常值。但CRP高于正常值的程度越高,提示细菌感染的可能性越大。
CRP只能在一定程度上提示感染的严重程度,具体诊断,应结合临床表现和其他检查指标。
4.要不要用抗生素
严重细菌感染,是否要使用抗生素?要根据孩子的病史、临床症状,结合化验结果来决定。
有的孩子抵抗力强,不一定表现疾病症状,且精神反应等一般状态良好,可以暂时先观察。
但如果孩子病情变化快,家长觉得不对劲,则须及时复查。
通常,只有严重的细菌感染,才考虑用抗生素。