早产儿需要特殊的喂养,这一点是毋容置疑的。
这是因为:
1.与足月儿相比,早产儿更容易遭受营养缺乏和宫外生长迟缓的打击;
2.如果出生后一年或两年没有实现追赶性生长,早产儿就失去了追赶性生长的机会;
3.出生以后一年到一年半之内的时间,早产儿的神经发育至关重要,如果在这期间没有进行努力,神经以及体格发育需要面对更多问题;
4.如果早产儿不能在出院后几个月期间实现追赶性生长,其神经及身体发育就会出现今后无法补救的问题。
早产儿的护理包括下列几点:
一、保温,采用保温床、温箱和热水袋,早产儿应该根据体重、年龄选择适中温度或中性温度,是一种适宜的环境温度,能保持新生儿正常体温,而耗氧量减少。
二、喂养,主张早期足量喂养,体重过低或一般情况可以推迟喂养,但应静脉补液,以防止低血糖,吸吮能力差可由胃管和滴管喂养,尽量以母乳喂养,必要时采用早产儿配方奶喂养。
三、呼吸的管理,保持呼吸道通畅,早产儿仰卧时可在肩下放置一个软垫,避免颈部曲折,出现青紫时可间断给氧,以维持血氧分压在正常的情况。呼吸暂停,早产儿可采用拍打足底、托背呼吸、放置水囊垫等方法。
四、预防感染,要注意室内的消毒隔离,加强脐部皮肤皱褶处及臀部的护理,有感染者及时治疗。
五、补充各种维生素和铁制剂,维生素包括维生素K、维生素B、维生素E,还有浓缩鱼肝油滴丸和铁制剂。