怀孕初期出血对胎儿有什么影响?
阴道出血,俗称“见红”,是一种常见于早期妊娠的临床症状,出血可来自宫腔、宫颈或阴道等部位,出血原因较多,多见于先兆流产,其他原因包括宫颈息肉、宫颈柱状上皮异生(即过去所说的“宫颈糜烂”)、阴道炎症以及宫外孕等。因为导致怀孕初期出血的病因有所不一,所以在出血后应该去医院检查,确保安全。孕早期出现了阴道出血状况之后,胎儿依然正常发育的话,一般不会增加先天性异常的比例,孕妇应当摆正心态,安心待产。
着床出血
胚胎植入子宫内膜的过程称为着床,是一个侵入性过程,大部分女性在着床期没有特别明显的反应,少数女性会少量出血或仅表现为褐色分泌物,这大概是唯一让人高兴的阴道出血。
流产引起的阴道出血
先兆流产,即妊娠28周前出现的少量阴道流血,大约占妊娠的30%~40%,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后可出现阵发性下腹痛或腰背痛,妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符,经休息和保胎治疗后症状可消失,大部分胚胎可以存活,可继续妊娠至足月。
妊娠期妇女体内的雌、孕激素都处于高水平状态,这种情况较容易诱发宫颈息肉生成,从宫颈粘膜底层向宫颈外口突出,息肉表面覆盖有丰富的微血管,稍受刺激就会出血,常表现为白带增多或带血丝,性生活后更容易出血。宫颈息肉大部分是良性的,正常情况下无需在孕期治疗,不影响胎儿预后;如反复宫颈大量出血可在孕中期或产后摘除并送病理检查。
异位妊娠引起的出血
异位妊娠,就是受精卵在子宫腔以外着床发育的异常妊娠过程,俗称“宫外孕”,这是最险恶的阴道流血原因了。病因常为输卵管的炎症、排卵障碍内分泌紊乱、宫腔环境不良等。由于输卵管妊娠胚胎发育不良,常会引起停经后的不规则阴道出血,量少,一般不超过月经量,与宫内妊娠先兆流产类似;异位妊娠一旦发生破裂,会引起患者腹腔内急性内出血和剧烈腹痛,往往会发生晕厥,甚至失血性休克,阴道出血量和病情严重程度可不呈正比。
葡萄胎
葡萄胎分为完全性普通胎和部分性葡萄胎,表现为葡萄串样的水泡,不伴或伴胎儿组织,临床上可表现为持续、不规则的阴道出血,腹胀感,有时会排出水泡样组织,早孕反应重,一旦确诊需及时终止妊娠。
结语:很多孕妇认为孕期的阴道检查会引起“流产”,因此即使发生了孕期出血,也坚决拒绝阴道检查,甚至为了避免阴道检查而选择放弃去医院治疗,其实,这种做法是错误的。发生孕早期出血时,合适的阴道检查不仅能够鉴别难免流产、宫颈因素引起的出血,还能够帮助医生判断出血量。