常年避孕的女性经常会问我这样的问题,“什么时候怀孕最合适?”事实上,这要分很多种情况,让我具体跟大家说一下。
用避孕套避孕,想备孕就备孕
事实上,避孕分很多种,最简单也最安全的方法是避孕套,无论是避孕效果还是怀孕时的准备期都非常便捷。对于使用避孕套避孕的朋友来说,想要怀孕,只要从合适的时间开始,放弃使用避孕套就可以了。
用节育器避孕,取出后半年到一年左右备孕
避孕使用宫内节育器就相对比较麻烦。宫内节育器是一种放置在子宫腔内的避孕装置,由于初期使用的装置多是环状的,通常叫节育环。节育环对全身干扰较少,作用于局部,取出后不影响生育,具有安全、有效、可逆、简便、经济等优点,是最常用的节育用具之一。
如果想要怀孕,就必须先去医院取出节育环。以前认为带环怀孕,环对胎儿并没有影响,不会引起胎儿畸形,此时不必终止妊娠,也不取环,环可在胎儿娩出后即随胎盘一起排出。近年发现,带环怀孕发生宫外孕的概率略高于一般情况下的怀孕。而且,带有节育环的女性,其避孕成功率高达90%,所以应先取出节育环。
节育环取出后,其干扰精子和卵子结合的作用随之消失,子宫内膜恢复正常。研究证实,有75%的女性在取环后6个月内可受孕;有90%的女性在取环后1年内可受孕。而且,取环后受孕,胎儿发育无任何影响。但为使子宫内膜很好地修复,取环后,应先用其他方法避孕l~3个月后再怀孕。
使用口服避孕药,半年后再备孕
对于口服避孕药的女性,想要准备怀孕,有很多功课要做。
比较常见的是紧急避孕药,也叫事后避孕药,是指在无防护性生活或避孕失败后的一段时间内,为了防止妊娠而采用的补救措施。房事后72小时内有效,如果在服药期间又有性生活那时间要重新推算。
现在很多年轻的夫妻,经常会在房事后,服用紧急避孕药以达到避孕的效果。事实上这种做法非常不靠谱,因为市面上最常见的紧急避孕药,其主要成分一般为大量孕激素,使用一次,所摄入的激素量与8天常规短效口服避孕药中的含量相当。大剂量激素容易造成女性内分泌紊乱,月经周期改变。因此,建议紧急避孕药每年使用不要超过3次,每月最多使用一次。
那么在服用过紧急避孕药后多久才能开始怀孕呢?以市面上最常见的紧急避孕药为例,有些女性在不知道自己已经妊娠的情况下服用紧急避孕药,并未增加宝宝的出生缺陷或者其他问题。事实上,即使有这样的案例使人认为紧急避孕药不会对胎儿有影响,但仍然会有很多专家对此表示担心。
由于某些紧急避孕药的药理作用是增加阴道黏液的黏稠度,以阻止精子进入子宫着床达到避孕的目的,所以会增加宫外孕的概率。因此,为保险起见,使用紧急避孕药,最好要在半年后再怀孕,以免发生宫外孕及对胎儿产生不良的影响。
其次,就是长效避孕药。长效避孕药的原理主要是抑制排卵,抗着床作用,长期服用避孕药对女性的身体有一定的影响,特别是对未生育的女性。其优点是高效,长效,可逆,不须每日服药,易于使用和发放,不影响性生活。其缺点是有的女性服用长效避孕药后,经量会增加,经期会延长,还可能引起闭经。长效避孕药不可突然停药,停药时必须改服短效避孕药3个月后再停药,使体内激素水平缓慢下降,避免大出血。那么关于长效避孕药是否会导致胎儿畸形和染色体畸变,尚存在争议。为了避免避孕药对胎儿的潜在危害,通常情况下,要求在停止服药6个月内不要怀孕。因此,在服用避孕药期间怀孕,医生多会建议终止妊娠。所以,计划怀孕的夫妻一定要规避上面说的几种可能性。一旦避孕失败,是留还是流需要根据当时情况向医生咨询解决办法。
最后,就是年轻人比较喜欢的短效避孕药,都是以28天为一个完整周期进行服用。短效口服避孕药是由雌激素和孕激素配制而成的复方药物,通过抑制排卵、改变子宫内膜环境、改变宫颈黏液的性状、阻止精子穿透、抗着床等机制而达到避孕的目的,避孕有效率达99%以上,是一种适合健康育龄女性的常规避孕方式。
根据最近一项对欧洲近6万例女性生育能力的观察研究,停用复方口服避孕药后的第一年及第二年妊娠率,与未服药者相似,而且既往使用复方口服避孕药时长对生育能力没有明显影响。
此外,与长效避孕药相同,短效避孕药虽然停药后立即妊娠或者早孕期间误服复方口服避孕药,均不增加发生新生儿缺陷的风险,但是否就一定不会导致胎儿畸形和染色体畸变,尚存在争议。因此我在这里仍是建议年轻的夫妻,至少停药半年后再准备怀孕。