女性不孕的主要原因
（1）排卵障碍或不排卵：卵子和精子结合成为受精卵是生育的最基本要求，而有排卵障碍或不排卵的女性不能排出正常的卵子，也就谈不上受孕。
女性如果出现卵巢发育不良、卵巢囊肿、卵巢早衰或多囊卵巢综合征等，就会导致卵巢功能障碍，从而引起排卵障碍。也可因过度节食，使体重显著降低，而导致卵巢功能障碍，月经紊乱或闭经或排卵障碍。
（2）输卵管闭塞或粘连：输卵管具有运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用，因此，输卵管不通或功能障碍也会造成不孕。造成输卵管闭塞或粘连的常见原因有输卵管炎或子宫内膜异位症。如果输卵管不通，精卵不能相遇，就无法实现受孕。
（3）免疫因素：如果女方子宫颈黏液或血清存在抗精子抗体，也不易受孕。
（4）妇科炎症：女性如果患有阴道炎、宫颈糜烂、子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎或其他性传播疾病，由于炎症渗出物破坏局部环境，杀伤精子或引起粘连也会不同程度地影响受孕。
（5）生殖器官发育异常：子宫发育不良、子宫发育异常（如无子宫或未成熟的子宫）、处女膜闭锁、阴道或子宫畸形都会引起女性不孕。
（6）心理因素：包括焦虑、恐惧、悲观、紧张、自卑、幻想、抑郁心理，都可导致发生不孕。其中发生原因与性知识贫乏有关。
男性不育的主要原因
（1）精液异常
①无精子或精子过少，先天性睾丸发育障碍或睾丸、输精管严重病变，多为永久性无精子。若是性生活过频，导致生精功能一度衰竭，多为精子减少而不是全无精子，且是暂时性的，减少性生活频度，可以恢复。
②精子质量差，精液中无活力的或死精子过多，或精子活动能力很差，或畸形精子超过30％，常可造成不育。
③精液理化性状异常，正常精液射出后很快凝成胶冻状，在之后的15～30分钟又全部液化。如果精液射出后不凝固，或液化不全，常提示精囊或前列腺有病变。此外一些细菌、病毒感染生殖道也可造成精液成分的改变，引起不育。
（2）生殖系统疾病：生殖系统可发生急性和慢性感染。急性感染常见有急性睾丸炎、附睾炎、精囊炎、尿道炎、前列腺炎等，均可因急性炎症的病理变化，而影响其结构与功能变化，使精子的质量与输送通道发生问题而影响生育。慢性炎症可由急性炎症期治疗不彻底而造成，但最多的是因特异性感染所致，如淋病、梅毒、精索静脉曲张、结核等疾病可造成不育。性病会影响精子的生成、发育和活动能力。外生殖器官损伤或畸形也可造成不育。
（3）性功能障碍：阳痿、不射精或逆行射精等性交障碍也会引起不育。导致阳痿的原因包括心理性、血管性、内分泌及药物作用等。
（4）内分泌紊乱：主要表现在睾丸分泌功能紊乱，睾丸间质瘤或睾丸分泌功能亢进，垂体分泌功能紊乱。垂体功能亢进早期可引起性欲亢进，继而发生性欲减退，以致发生阳痿。
垂体功能低下可使性欲减退，睾丸萎缩；甲状腺功能紊乱，肾上腺分泌紊乱均会影响精子生成。
另外，还有重度营养不良，某些全身性疾病，经常接触放射线，高温作业，药物性中毒等均可导致不育。
影响女性不孕的夫妻双方原因
（1）性生活不科学：性生活不科学有以下几种表现，有人性交从来没有性高潮，性高潮有无虽不是受孕的绝对条件，但性高潮时会有大量的分泌液产生，有利于精子前向运动。有人性交方法不对，只是把龟头放在阴道口而不插入，精液不能直接射入宫颈附近。有人性交次数太少，而且性交时间又正好碰不到排卵期。这些都能影响受孕。还有的人性生活过频也会影响精子的质量和数量。虽然男性每天都会生产大量的精子，但成熟的精子必须在睾丸里发育一段时间。如果急切地等待宝宝的到来，那么最好不要一天过一次或几次性生活，给精子留有充分成熟的时间，让它更好地和卵子结合。
（2）精神过于紧张：精神如果过于焦虑担心、心情过分紧张也可能导致不孕。
（3）免疫因素：精液中含有多种蛋白，这些蛋白可以作为抗原，在女性宫颈部位被宫颈上皮吸收，产生免疫反应，继而在女性血液中或阴道部产生抗体，这种抗体对精子可产生凝集或制动作用，影响精子活动造成不孕。
