中国是世上人口最多的国家,除此之外,中国还是人流量最大的国家。据早期调研统计,在我国平均每年有800-1000 万次人工流产。毫无疑问,这庞大的数字表明是我国在女性生殖健康方面深陷严峻局面。或许,有乐观主义会这样认为:我国人口基数庞大,育龄女性在人口中的比例高,流产女性的绝对数并不能说明什么问题。
然而,即使以相对数“流产率”( 流产数除以育龄女性人数,以千分率来表示)来分析比较,我国与发达国家也存在不小的差距。有资料显示,育龄女性流产率最低的是西欧,平均为11‰(最低的国家仅5‰);美国波动在20‰-30‰。我国相关数据难以获得,有些报道称流产率为62‰;有些地方性数据显示约40‰。
再来进一步分析我国临床流产的特点,则更加令人不安:
【1】流产女性年龄轻、未育女性比例高。
一些汇总文献的数据显示,在我国所有流产女性中,25岁以下女性的比例高达47.5%,未育女性的比例更是高达49.7%,流产中首次妊娠的比例也高达35.8%。
【2】重复流产率高、间隔时间短、高危比例高。
据相关文献汇总的数据显示,在流产女性中,重复流产率为55.9%;其中,≥3次的频繁流产比例为13.5%。还有资料显示,45%重复流产的间隔在半年至1年半。文献报道最多的人工流产次数为15次;半年内重复流产、多次人工流产和20岁以下人工流产已经占据了高危流产的前三位。这些情况大大增加了人工流产的手术风险和远期危害性。
虽然,人工流产手术已成为临床上具有高安全性的成熟技术,但是,流产绝不是无创手术,而是创伤性手术。接受人流手术的女性,都会受到一定的、不可避免的副作用和并发症,尤其是重复流产,会给生殖健康带来伤害,甚至是严重的、不可逆的伤害。
从医学角度分析,女性一旦接受人工流产手术来中止妊娠,就有可能造成感染、子宫穿孔、宫腔黏连、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、月经不调等术后并发症、甚至导致习惯性流产、继发性不孕、早产等远期生育危害。