大家常说的性激素六项包括促卵泡生成素、黄体生成素、孕乳素、雌二醇、孕酮、睾酮。 由于女性检查性激素六项的时间不同,所以看报告单的对应结果就会有所差异。下面小编就带大家解读下性激素六项化验单,让我们来大致了解下化验单里的参考值有什么临床意义吧。
性激素六项能查出什么
性激素六项可以用于月经不调、不孕、性早熟、更年期综合征等内分泌失调相关疾病的辅助诊断。由性器官及肾上腺产生的激素和相关调控器官产生的促进及抑制性激素,统称为性激素。性激素六项包括卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、孕激素(P)、雌激素(E2)、泌乳素、睾酮(T),是女性内分泌失调患者常用的检查方法,可以了解女性内分泌功能、诊断与内分泌失调相关的疾病。
性激素六项检测常见的临床应用有性早熟、功能失调性子宫出血、不孕症、更年期综合征、女性多毛症、女性闭经及不孕症、多囊卵巢综合征、高催乳素血症等。一般最好是在月经来潮后的第2天或者第3天空腹抽血检查,这时查的是女性内分泌的基础状态,这一阶段属于卵泡早期,可以反映卵巢的功能状态。但性激素六项并不能诊断所有妇科内分泌疾病,其数值是动态变化的,有时需要在月经不同时期查性激素六项,才能诊断某些疾病。
性激素六项化验单解读
1. 孕酮(P)(孕酮检验值系数换算:ng/ml×3.18=nmol/L)
孕酮是由卵巢的黄体分泌,主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。
参考值:排卵前期:0~4.8nmol/L,排卵后期:7.6~97.6nmol/L
临床意义:
卵泡早期P<1ng/ml:预示促排卵疗效不良。
黄体中期P<16nmol/L:提示本周期有排卵(黄体化未破裂卵泡综合征除外);
黄体中期P<32nmol/L、或排卵后第6、8、10天3次测P总和<95.4nmol/L:提示黄体功能不全;反之,黄体功能正常。
妊娠早期P水平在79.25~92.76nmol/L范围内:提示宫内妊娠存活。
妊娠期P<47.7nmol/L:提示宫内妊娠发育不良或异位妊娠。
妊娠期P<15.85nmol/L:提示妊娠物已死亡,无论是宫内孕或宫外孕。
2. 催乳素(PRL)(泌乳素检验值系数换算:ng/ml×44.4=nmol/L)
催乳素是由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌,是一种单纯的蛋白质激素,主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。参考值:非哺乳期: 0.08~0.92nmol/L。
临床意义:
妊娠:妊娠后PRL开始升高,并随妊娠月份逐渐增加,孕早期PRL升高约为非孕期的4倍,中期可升高12倍,孕晚期最高可达20倍,约200ng/ml以上。
PRL≥25ng/ml:高催乳素血症
PRL>50ng/ml:约20%有泌乳素瘤;
PRL>100ng/ml:约50%有泌乳素瘤,可选择性做垂体CT或核磁共振;
PRL>200ng/ml:常存在微腺瘤,必须做垂体CT或核磁共振。
催乳素降低:希恩综合征、使用抗PRL药物如溴隐亭、左旋多巴、VitB6等。
3. 雌二醇(E2)(雌二醇检验值系数换算:pg/ml×3.67=pmol/L)
雌二醇是由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。
参考值:排卵前期:48~521pmol/L;排卵期:70~1835 pmol/L;排卵后期:272~793 pmol/L。
临床意义:
E2、FSH、LH均降低:低促性腺激素(Gn)缺乏症,提示病变在下丘脑-垂体,如希恩综合征等。
E2>293.6pmol/L:无论年龄与FSH如何,均提示卵泡发育过快和卵巢储备功能下降。
促排卵治疗时:有较多卵泡发育,E2>9175pmol/L~11010pmol/L时,为发生卵巢过度刺激综合征的高危因素;E2>14680pmol/L~22020pmol/L时,卵巢过度刺激综合征发生率近100%,并可迅速发展为重度卵巢过度刺激综合征。
4. 睾酮(T)(睾酮检验值系数换算:ng/ml×3.47=nmol/L)
女性体内睾酮50%是由外周雄烯二酮转化而来,肾上腺皮质分泌的约25%,仅25%来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。参考值:0.7~3.1nmol/L。游离睾酮<8.3nmol/L
临床意义:
PCOS:T可能正常,也可能呈轻度到中度升高,但一般<5.2nmol/L。
T<0.02ng/ml:预示卵巢功能低下。
5. 促黄体生成素(LH)(促黄体生成素检验值系数换算:IU/L=mIU/mL)
促黄体生成素是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,主要是促使排卵,在促卵泡生成激素的协同作用下,形成黄体并分泌孕激素。参考值:非排卵期:5~25mIU/ml;排卵前期:2~15mIU/ml;排卵期:30~100mIU/ml;排卵后期:4~10mIU/ml。
临床意义:
LH<5mIU/ml:提示促性腺激素功能不足,见于席汉氏综合征。
高FSH +高LH:提示卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再作其他检查。
LH/FSH≥3:则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。
FSH/LH>2~3.6:提示卵巢储备功能不足,患者可能对促排卵反应不佳。
6. 促卵泡生成激素(FSH)(促卵泡生成激素检验值系数换算:IU/L=mIU/mL)
促卵泡生成激素是由垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。参考值:5~40mIU/ml;排卵前期:1.5~10mIU/ml,排卵期:8~20mIU/ml,排卵后期:2~10mIU/ml。
临床意义:
FSH和LH均<5IU/L为低Gn闭经:提示下丘脑或垂体功能减退。
FSH值连续两个周期>12~15IU/L:提示卵巢功能不良,促排卵疗效不佳。
FSH值连续两个周期>20IU/L:提示卵巢早衰隐匿期,预示1年后可能闭经。
FSH值连续两个周期>40IU/L,LH升高:为高Gn闭经,提示卵巢功能衰竭,对克罗米芬之类的促排卵药无效;如果发生于40岁以前,为卵巢早衰(POF)或卵巢不敏感综合征(ROS)。
关于性激素六项化验单解读就先介绍到这里了,文中所述的数值与意义仅作为参考,不能作为诊断判别的依据,对自身化验结果如有不明之处建议及时咨询检查医院定义。