平安孕育一个宝宝,应该是所有准妈妈的心愿,然而宝宝在发育的过程中,一不小心就会遇到这样或者那样的意外,如自然流产,让准妈妈们猝不及防。
自然流产,在医学上指的是怀孕不足28周、胎儿体重不足1000g而停止发育。
其中发生在12周以前的流产定义为早期流产,妊娠12周至不足28周的流产定义为晚期流产。
为什么会发生自然流产?
早期流产多是与染色体异常有关,晚期流产可能与子宫异常、外伤、全身性疾病(如严重感染、贫血)等因素有关。还有一小部分自然流产,是找不到原因的。
哪些人容易发生自然流产?
1、遗传基因有缺陷
约有50%以上的早期自然流产与胚胎染色体异常所致,其中又以胚胎染色体数目和结构异常为主要因素。
因为遗传基因有缺陷导致的流产,对备孕夫妻来说,很难通过自身努力来避免。
2、全身性疾病
如患有糖尿病,特别是1型糖尿病(胰岛素依赖型糖尿病)女性的自然流产率较高。
另外,甲状腺功能异常的姐妹也容易发生自然流产。患有甲亢的姐妹,T3、T4增高,代谢亢进,能量消耗增多,死胎的发生率增高;而重度甲低也会导致流产和死胎率增加。
3、子宫异常
包括先天和后天因素引起的女性解剖缺陷,常见的是子宫纵隔、宫颈口内松弛、宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等。
4、内分泌异常
常见的为黄体功能不全、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、子宫内膜异位症等。这些疾病会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致妊娠黄体功能异常,子宫内膜发育也不好,不能维持妊娠而流产。
5、免疫功能异常
正常妊娠中,母体与胚胎之间不会产生排斥反应,当母体与胚胎之间的免疫状态失衡时发生免疫排斥而导致流产。
抗心磷脂抗体(ACA)是导致自身免疫型复发性流产的最主要的自身抗体。ACA容易导致胎盘血栓形成及梗阻导致流产, 尤其容易造成中晚期流产。
可能导致自然流产的原因很多,除了遗传因素之外,其它几种都可以通过孕前检查发现,通过规范的诊疗得到去除或缓解。