臀位是常见的异常胎位之一。妊娠30周前臀位较多,不应视为异常;30周后多能自然回转胎儿臀位成头位,持续呈臀位者约占分娩总数的3-4%。
臀位分娩对胎儿危险性较大, 易发生脐带脱垂、胎臂上举、后出头困难等。臀位处理不当时易造成死产、新生儿窒息、 颅内出血、产伤等。其围产儿死亡率比枕前位高3-8倍。臀位以骶骨为指示点,分骶左 前、骶左横、骶左后、骶右前、骶右横、骶右后六种方位。根据先露的种类又分单臀位 (又称腿直臀位)、完全臀位(又称混合臀位或复合臀先露)及不完全臀位。
怀孕36周左右,大部分的胎宝宝就会转变成头部朝下的头位。这是分娩正常及最安全的胎位。据统计,有大约4%的胎宝宝在。怀孕的后期不能自然地转变胎位,从而引起了臀位分娩。臀位一般在产前检查就可以查出,并由医生干预矫正,若没有检查,怀孕36周或以上,如果你感觉到胎宝宝的头部位置向上推进或者脚会踢到你的下腹的话,就要立刻找医生进行仔细检查,以便及时矫正。
妊娠末期胎儿保持臀位,这也是早产的原因。大约30%的早产都是臀位,但37周出生只有3%-4%的为臀位。体形大或小的胎儿臀位常见,如果是双胞胎,那么一个胎儿经常是臀位,且30-32周前胎儿臀位常见。但在出生前大多能变为头位。
臀位是最常见的异常胎位,其形成的原因主要有:
1、胎宝宝在宫腔内活动过大
比如准妈妈腹壁松弛、羊水过多或胎宝宝较小等,使胎宝宝在宫腔内活动过于自由。
2、胎宝宝在宫腔内活动受限
比如初孕妇女腹壁紧张。双胎、羊水过少及子宫畸形等,影响胎头不能自然下转。
3、胎头衔接受阻
比如骨盆狭窄、头盆不称、前置胎盘、软产道阻塞及脐带过短等。
4、胎宝宝畸形
如脑积水、无脑儿等,皆不能以胎头衔接人盆。这些原因通过妇科及B超检查,大多能够及时发现并妥善处理。