妇科检查跟月经周期密切相关,有的检查要经期做,有的检查要避开经期。
我们整理了一些常见妇科问题的检查时间,希望有检查需求的女性,能检查准确又不白白浪费时间和精力。
经期前:黄体功能
月经紊乱及月经周期正常而不孕:通过孕酮水平的检测,可以评估有无排卵以及黄体功能是否正常。
检查可以在月经前一周进行,即如果月经周期是28天,就在月经的第21天做黄体检查;如果月经周期是21天,在月经的第14天来检查。
经期中:多囊/月经不调/排卵障碍
一般情况下,下面的检查大多数经期女性都是可以进行的:
① 多囊卵巢综合征
多囊一般是需要B超检查,如果腹部B超检查显示卵巢内有多个卵泡,卵泡个数超过12个以上的话,就提示患多囊的可能。腹部超声检查不受月经影响。
② 月经不调
月经不调的情况,一般需要通过性激素检查来判断是否有内分泌紊乱的情况。女性性激素六项检查,可以在经期第2天或者第3天进行空腹抽血检查,且在检查前要静息半小时,这样所测的结果较为准确。
③ 排卵障碍
通过腹部B超检查可以判断卵巢的储备功能,在经期的第2-4天进行超声的监测,因为此时窦卵泡数较为准确,可以清晰的鉴别卵泡和囊肿,便于判断女性卵巢的储备功能。如果窦卵泡数<4个,提示女性的卵巢储备功能不佳。
这里需要提醒的是,有生育需求的女性如果长时间没有自然怀孕,并且月经不规律,有可能是自身的排卵功能出现了问题,需要警惕及时就医。
经期后:子宫肌瘤/输卵管问题/特殊宫腔镜检查
①子宫肌瘤
一般需要B超检查,通过B超检查可以了解子宫肌瘤的生长部位、子大小以及是否出现变性。经期过后做检查,能更清楚地看到子宫、卵巢和盆腔的结构。
②输卵管问题
通过输卵管造影检查能判断输卵管是否有粘连/通而不畅/堵塞/积水等问题。造影检查宜月经干净后3~7天宜做。
另外,特殊的宫腔镜检查也宜月经干净后3~7天做。
监测排卵应按医嘱做检查
监测排卵需根据卵泡大小决定下次监测时间,所以应按照医生的嘱咐按时检查,未按时检查可能错过排卵期,从而导致备孕失败。
此外,突发腹痛、阴道异常出血、阴道出血不止、阴道异常流液、外阴红肿疼痛、摸到肿块或异常的小疙瘩等情况,应及时就诊。