抽血测定胆红素,足月儿在黄疸高峰期不超过12毫克/分升,早产儿不超过15毫克/分升。足月儿的生理性黄疸在第2周末基本上消退,早产儿黄疸一般在第3周内消退。
这种情况新生儿黄疸正常值为2mg/dl到12mg/dl之间。一般生理性黄疸的宝宝,吃奶量正常,体重也渐渐增加,观察宝宝的大小便都是正常的。医生会开一点茵栀黄退黄颗粒给产妇带回家给宝宝吃,不用住院治疗。
但是如果黄疸出现的太早,出生后24h内就出现黄疸,而且颜色比较深——金黄色;遍布范围广——遍及全身,甚至手心、足底也有波及;抽个血查一下血清胆红素大于12~15毫克/分升;出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深,种种迹象都在暗示病理性黄疸的存在。尤其是出生前后有缺氧、窒息或者感染病史的新生儿、早产儿、低体重新生儿(小于2500g)出现黄疸,需要高度警惕,往往就是病理性黄疸。
万一是病理性黄疸怎么治疗?
目前已经确定对黄疸有效的治疗方法——主要包括照光和换血。
照光是最常用的也是最安全有效的方法,临床上最常用的是蓝光,原理是光照可以改变胆红素的结构,使其加速从体内排出。光疗的常见副作用包括发热、腹泻和皮疹,通常都比较轻微,停光疗后即可恢复,不必过于担忧。
换血疗法可以直接置换出血液中的胆红素和抗体,由于是有创治疗且需要输入外源性血液,因此通常用于光疗失败、严重溶血症或者已经出现早期胆红素脑病表现的患儿。
很多新手爸妈不愿意听医院的儿科医生却很相信网上的各种偏方,其实并不靠谱。比如:
1、晒太阳
对于病理性黄疸,靠太阳,效果太差,而且耽误治疗。对于稍微偏黄的新生儿更不建议,宝宝自己可以慢慢排泄多余的胆红素,太阳光含紫外线对宝宝的眼睛和皮肤都有伤害,含有的红外线会引起宝宝体温过高。
2、喝葡萄糖水
事实上,葡萄糖水对黄疸没有任何帮助,反而会占据新生儿本来就不大的胃容量,从而造成吃奶减少、排便减少,前面讲过,胆红素最终是要进入肠道随大便排出的,排便少了,胆红素排出自然也就减少,胆红素长时间停留在肠道,会增加肠道重吸收的机会,反而不利于退黄。